甲状腺结节1至4级分级标准与临床处理对照表

以下是甲状腺结节1至4级分级标准（基于TIRADS或C-TIRADS系统）与临床处理建议的对照表，综合了多个权威来源的最新信息：

甲状腺结节分级标准与临床处理对照表

| 分级 | 恶性风险 | 超声特征 | 临床处理建议 |

|-|--|--|--|

| 1级 | 0% | 甲状腺正常，无结节 | 无需处理，常规体检（1年1次） |

| 2级 | 0% | 良性特征（如纯囊性海绵状结节边界清晰回声均匀） | 定期随访（6-12个月复查超声） |

| 3级 | <5%（C-TIRADS为<2%）| 可能良性（椭圆形边界清水平位生长，偶见粗钙化） | 6-12个月随访；若结节较大（如>3cm）或有压迫症状，可考虑穿刺 |

| 4A级 | 5%-10% | 1项恶性征象（如低回声微小钙化） | 建议超声引导下细针穿刺（FNA）；若阴性则定期随访 |

| 4B级 | 10%-50% | 2项恶性征象（如边界不清纵横比>1） | 强烈推荐FNA；若确诊恶性或高度可疑，需手术切除 |

| 4C级 | 50%-90% | 3-4项恶性征象（极低回声微钙化边缘毛刺等） | 立即FNA，确诊后手术；≤5mm结节可短期（3-6个月）复查 |

补充说明

1. 分级差异：

2. 特殊人群：

3. 良性结节手术指征：

4. 恶性结节预后：